Позиции

Д-р Венцислав Грозев: Коя система в Европа работи в такъв дух на лимитиране като нашата?

Предложеният от Министерството на здравеопазването нов единен стандарт за финансово управление на държавните болници предизвика реакциите както управителите на лечебните заведения, така и на лекарите. Пред Zdrave.net председателят на БЛС д-р Грозев коментира както стандарта, така и предложената от СЗО помощ за реформата в системата на здравеопазването.

 

Д-р Грозев, какво е вашето становище за предложения от Министерството на здравеопазването  нов единен стандарт за финансово управление на държавните болници?

 

В стандарта има доста пожелателни становища, има и доста заемки от Закона за финансите, в което няма нищо лошо. Ние никога не сме били против контрола и против това да се управлява и финансира системата по най-разумен начин, така че да не се стига до преразход или до разхищение на финансови средства, но има и изключително обезпокояващи положения, с които изобщо не можем да бъдем съгласни.

Pin It

Д-р Заимов: Най-убийственото нещо за системата на здравеопазването са лимитите

Д-р Александър Заимов е зам.-председател на Столичната колегия на БЛС, която настоява за увеличаване броя на болничните легла в София. Работи като уролог в Александровска болница и е един от най-известните специалисти по андрология. Той отговори на въпросите на Zdrave.net за готвения проект за столична здравна карта, за предстоящите избори за ново ръководство на СЛК, както и за новия Национален рамков договор.

 

Д-р Заимов, вие сте част от комисията, която изработва проекта за столичната здравна карта. На какъв етап е той?

 

Първото заседание мина, в понеделник ще е второто, на което ще се опитаме да сглобим проекта. В последния момент се получи заповедта на министъра на здравеопазването и не разполагаме с много време.

 

Какви са исканията на Столичната колегия на БЛС?

 

СК на БЛС настоява за увеличаване на броя на леглата в София. Първата причина за това е, че в столицата се извършват 1/4 от големите хирургични интервенции в страната. Второ – половината пациенти, които минават през софийските болници, са хора от други региони. Трето – тези данни, които статистиката подава, не са актуални, защото отчитат само регистрираните в София и то към 2016 г. Ако не ме лъже паметта, това са 1 200 000 души. На практика градът, по наши оценки, е към 2 000 000 души – хора, които живеят и работят в София. Би било абсолютно неправилно и немотивирано да се намаляват леглата на столицата.

Pin It

Проф. Начев: 40% от парите за здраве са от джоба на пациента

Не трябва да се нагнетява напрежение, спекулация е, че заради дълговете в НЗОК се отказва лечение. Бюджетът на Касата никога не е стигал. Това заяви директорът на болница "Света Екатерина" проф. д-р Генчо Начев по БНТ. "Здравен туризъм има навсякъде, има правила за него, поне в тази област и у нас има правила. Касата финансира лечения, само ако в България няма равносилно. Друг е въпросът обаче със спешните случаи. Получава се така, че дадени случаи се завоалират като спешни", отбеляза проф. д-р Генчо Начев. Каквито и пари да се наливат, ако не се промени моделът на финансиране, това ще продължи. Не се променят нито контрол, нито санкции. Санкцията трябва да е прекратяване на договора, лишаване от право на професията, а не глоби по 500 лв., призова Начев. На първо място пациентът трябва да участва във финансирането, тоест да има съфинансиране. Това има три ефекта - контролен, възпитателен, както и се създава ниша за развитието на здравно-осигурителни фондове. Това са първите стъпки за демонополизация на касата, то не може да стане с вълшебна пръчка, заяви той и даде за пример, че това се казва и от СЗО и Европейската комисия. В момента 40% от парите за здраве идват от джоба на пациента, при 20-22% в Европа. В момента социалната тежест е по-голяма, отколкото би могло да бъде след това. Ако искаме да сме социална държава, може да се направи Здравен фонд, така както има енергийни помощи. И ще излезе два пъти по-евтино, отколкото е сега, коментира директорът на болница "Света Екатерина".

Pin It

Андрей Марков: Проблемите в сектора засягат националната сигурност

Моделът за финансиране на здравната система се нуждае от спешна промяна. Това заяви пред БНР председателят на Българската болнична асоциация Андрей Марков. По думите му е необходимо спешно въвеждане на допълнителни възможности за застраховане, тъй като средствата в сектора са крайно недостатъчни. „Ние знаем много добре, че парите, които харчим от наша страна, са далеч повече от публичните пари. За мен това е основният проблем – публичните пари не са парите за здравеопазване в нашата държава. Ние изразходваме два пъти повече от публичните пари“, коментира той.

Pin It

Д-р Джафер: Проблемът не е в личността. Проблемът е в модела и в системата. Касата е практически одържавена, и то отдавна

Проблемът не е в личността. Проблемът е в модела, в системата. Това коментира пред БНР депутатът от ДПС и заместник-председател на парламента д-р Нигяр Джафер по повод исканата оставка на управителя на НЗОК проф. Камен Плочев. „Касата е практически одържавена, и то отдавна. Ето затова е нелеп този спор „Аз ти искам оставката, ти защо не я подаваш“. Защото Касата би трябвало да е абсолютно независим орган. От друга страна, имаме един Надзорен съвет, който всъщност се управлява от Министерство на здравеопазването“, категорична бе тя. Д-р Джафер припомни, че след законова промяна от 2010 година Народното събрание избира управителя на Здравната каса и оттогава почти няма управител на НЗОК, който да е бил на поста по време на целия си мандат. „За 17 години ние сме на път да сменим 17-ия управител“, изтъкна тя. „Това е наистина изключително нелепо. Това показва системни проблеми, това показва, че този модел не може да продължи да функционира. Този проблем с една монополна Здравна каса, в която има толкова много интереси, включително в управлението, предизвика проблеми. Този модел генерира дефицит“, добави още тя. Д-р Джафер беше категорична, че трябва да има демонополизация на НЗОК и хората да избират къде да внасят своите осигуровки. По този начин според нея министърът на здравеопазването ще престане да се опитва да ръководи и да дирижира нещата в Здравната каса. Д-р Джафер посочи още, че лично е задавала въпроса, свързан с дълговете на България към чужди фондове, но отговорът е бил, че проблем няма. „На българските лечебни заведения може да не плащаш навреме, да не плащаш заработеното, може да не плащаш надлимитната дейност, но чужденците ще си искат парите“, категорична бе тя. Припомняме, скандалът между министъра и управителя на Касата избухна заради писмо на проф. Плочев до парламента, което засягаше именно дълговете на НЗОК към чужди здравни фондове. Като цяло напрежението между здравния министър и управителя на НЗОК д-р Джафер определи с думите, че това е поредният скандал в здравеопазването, който оставя един изключително неприятен привкус като след всеки скандал. „Жалко е, че достойни хора на достолепна възраст се държат като хора, които нямат абсолютно никакъв политически и административен опит. Въпреки всичко трябва да отбележим, че тези хора управляват около 4 милиарда и малко повече в държавата, платени от здравните осигуровки на българските граждани. Лошо е, когато няма субординация, а това показва този случай - липса на координация, липса на субординация, липса на чуваемост за съществуващи проблеми в системата“, коментира д-р Джафер.

Pin It

проф. Тодор Кантарджиев: Всеки пети изкарал грип, развива пневмония

„Грипът не е отминал. В момента боледуват над 120 000 души, от тях поне 10-15 000, на които е засегната нервната система и състоянието им е много тежко. Има най-малко 100 000, които са с тежка дихателна недостатъчност и грипна пневмония. Грипът е сериозно заболяване. Може би до три-четири седмици ще отшуми, но в момента имаме толкова случаи, колкото и преди 10 дена в страната.“ Това каза пред Нова телевизия директорът на НЦЗПБ проф. Тодор Кантарджиев. „В страната сега всички боледуват от грип тип Б. Той няма да повтори, но човек може да прекара и грип от тип А или друга вирусна инфекция. Трябва да се знае – след всяка грипна инфекция имунитетът е много занижен. Особено при децата. След преболедуване един месец трябва да се внимава много“, допълни той.

Pin It

Проф. Плочев: Ще избутаме още една-две години и всичко ще се срине! Медицината не е стока, медицината е ценност

Имаме сили още да бутаме, но ще избутаме още една-две години и след това всичко ще се срине. Просто не може да продължава така. Това заяви в интервю за btv управителят на НЗОК проф. Камен Плочев. Основната причина за тази прогноза според него  е, че средствата в системата няма да стигнат. Същевременно, според управителя на НЗОК е малко вероятно  бюджетът на фонда да се актуализира. „Защото преразглеждане бюджета на касата знаете ли какво значи? Да вземеш от образование, да вземеш от армия, да вземеш от екология и да дадеш на здравето, защото здравеопазването си е гледало хубаво работата“, заяви той. Проф. Плочев беше категоричен, че системата е зле конструирана и генерира хроничен недоимък.

Pin It

Д-р Дариткова: Очаквам общинските болници да обяснят защо са им нужни 30 млн. лв.

„Аз очаквам общинските болници да обяснят за какво точно са им необходими тези 30 милиона лева и какво очакват да се случи с тях”. Това заяви председателят на здравната комисия д-р Даниела Дариткова при откриването на Център за пациента в Университетската специализирана болница по онкология (УСБАЛО). Тя коментира напрежението сред общинските лечебните заведения, като припомни, че техни представители ще бъдат изслушани по време на утрешното заседание на здравната комисия, след което ще се прецени дали има нужда от законодателна промяна. Според нея това, от което те първо се нуждаят, е промяна на медицинските стандарти, както и на някои от параметрите в НРД „Това, което мен най-много ме притеснява, е тежкият кадрови дефицит“, подчерта още д-р Дариткова, като изтъкна, че тази тема трябва да се приоритизира както по отношение на лекарите, така и на средния медицински персонал. Запитана за исканите от общинските болници 30 млн. целева субсидия, д-р Дариткова обясни, че тази година определените средства по линия на бюджета на МЗ и специалната методика за субсидирането им са в размер на 28 милиона лева. „ В рамките на допълнителните им искания за нас не е ясно за какво точно ги искат тези средства. Общинските болници са собственост на съответните общини. Не може държавата да финансира капиталови разходи или неразплатени задължения, няма такъв законов механизъм“, заяви тя, посочвайки, че очаква от тях да обясняват защо настояват за допълните 30 млн. лв.

Pin It

Д-р Велина Докторова за клиничните проучвания в България и фалшивите новини в медицината

За младите български лекари има едно широко общо впечатление - че ги няма тук, а са някъде в чужбина. Това е вярно за около половината от завършващите випуска по медицина всяка година, но останалите остават и поемат грижата за българските пациенти. Достъпни ли са за тях откритията и напредъка в медицината, участват ли в развитието на здравните технологии, липсва ли им нещо, за да се развиват... Тези и още въпроси зададохме на един млад лекар от Пловдив - д-р Велина Докторова.

Д-р Докторова е докторант в Клиниката по кардиология в най-голямата болница в страната - УМБАЛ "Св. Георги" в Пловдив, след като през 2014 г. е завършила с отличие Медицинския университет-Пловдив. Сравнително кратко време след дипломирането си започнала специализацията си по кардиология в Отделението по инвазивна кардиология към болницата. Решението точно за тази специалност взела в края на четвърти курс, когато се сблъскала отблизо с тази дисциплина и я припознала като най-перспективното направление за своето научно развитие.

Д-р Докторова, в каква посока се движи кардиологията и какви цели са си поставили учените на фона на растящия брой на пациенти с болести на сърдечно-съдовата система?

 

- Сърдечно-съдовите заболявания са водеща причина за заболеваемост и смъртност в световен мащаб. Тази тенденция ще се задържи и в бъдеще, поради няколко демографски фактора като увеличаващата се продължителност на живота и застаряването на населението. Честотата на сърдечно-съдовите инциденти показва спад в голяма част от Европа, с изключение на Централната и Източната част, а България е първенец в негативната статистика. Популационният растеж и промяната на епидемиологията на сърдечно-съдовите заболявания са глобална заплаха за общественото здраве, но също и възможност за развитие на иновативни терапевтични стратегии.

Голям напредък в областта на кардиологията през последните няколко години бе утвърждаването и разширяването на индикациите за приложение на новите орални антикоагуланти като профилактика на тромбоемболични усложнения при пациенти с аритмии. Наблюдаваме сериозно развитие в осмислянето на редица заболявания, нови схващания за поведение при артериална хипертония и дислипидемия.

Освен значимия фармакологичен напредък е важно да отбележим и технологичните иновации, сред които водеща е ролята на компютърната томография като метод за диагностициране на исхемична болест, както и еволюцията в лечението на аортната стеноза с TAVI протезиране.

Pin It

Aндрей Марков: Зад надлимитната дейност има излекувани пациенти, не може да не се приема

Съвсем очаквано решение, всички в държавата бяха наясно, че това ще се случи, просто беше необходимо време, за  да бъде облечено в решение. Това мнение изрази пред Zdrave.net председателят на Българската болнична асоциация Андрей Марков по повод решението на ВАС, с което се отменят лимитите на болниците за 2015 г. Той предположи, че и следващите решения по въпроса ще са в същата посока. „Това е извършена дейност, това са излекувани пациенти, не е възможно да не се приеме“, категоричен бе Марков в коментар за налаганите лимити на лечебните заведения. „Ситуацията с болниците е резултат именно на това незаплащане. И сега – дайте ще дадем 30 млн. на общинските болници, утре ще дадем 100 млн. на областните, друг ден - на други. Пожарникарска работа, която не е в интерес на обществото. Трябва да има система, която определя средствата, които са необходими за тази дейност, а не да се случват подобни решения“, допълни той.

Pin It

Платете онлайн

 

ПЛАЩАНЕ НА ЧЛЕНСКИ ВНОС В ДКБ

Размерът на годишния членски внос в ДКБ е 50 лв., а за специализанти и докторанти - 25 лв. За проверка на дължимите суми по членския внос можете да се обръщате със запитване към техническия секретар на ДКБ на адрес bsc.office@yahoo.com или на GSM 0889 788446. Плащане по банков път, с платежно нареждане по сметката на ДКБ в УНИКРЕДИТ БУЛБАНК, София 1000, пл.„Света Неделя” 7 SWIFT/BIC: UNCRBGSF IBAN: BG98 UNCR 9660 1001 8539 10 Плащане чрез модула за онлайн плащания (epay сметка / банкова карта / банкомат). Полетата по-долу се попълват на кирилица и сумите са в български лева. След попълване на полетата кликнете върху бутона "Плащане on-line". При дължим членски внос за предходни години, плащането покрива първо членските задължения за изминалите периоди, и след това – за текущата година. Допълнителна информация: ДКБ е "Получател с потребителско ниво 3 – регистриран клиент" в системата на epay.bg. При плащане с кредитна/дебитна карта не е необходимо да въвеждате идентификационен код. А ако сте вече регистриран потребител на epay.bg просто въведете в полетата потребител и парола - съответно вашите данни за epay.bg и си спестете таксата за превода - 2.9% от сумата.

Моля, при всяко плащане вписвайте в полето трите имена и годината (годините), за която плащате членски внос!!!

Име Презиме Фамилия Основание (до 100 знака) Сума
BGN
Плащането се осъществява чрез ePay.bg - Интернет системата за плащане с банкови карти и микросметки